对于M女士而言，她下定决心做好防备，将癌症治疗坚持到底。
她的生活守则为：经常洗手，务必戴口罩，除就诊以外时刻待在家里。
对M女士而言，2020年伊始就非常不顺遂。新年刚过一周，她就得知了一个令人震惊的消息：在她右乳房发现的肿块是恶性的。
从中国早期的报告来看，冠病在普通人群中的感染比例为0.3%；在癌症患者中，这个比例为前者的3倍，达到了1%。
那么，癌症患者是否应该推迟他们的癌症治疗以减少感染冠状病毒的风险呢？
在2019冠状病毒疾病疫情日益严重的情况下，一个问题一直萦绕在她的脑海中——我曾经警惕过她，化疗期间，她的免疫力会降低，因此更容易受到感染。
癌症患者不应延治
感染病毒的癌症患者 恶化平均时间不上两周
关于新型冠状病毒Sars-CoV-2的特点，包括癌症患者对该病毒的易感性，还有很多不确定的地方。然而，从过去癌症患者感染流感病毒风险增加的经验来看，我们可以合理地做出假设，冠状病毒也可能如此。从中国早期的报告来看，冠状病毒在普通人群中的感染比例为0.3%；在癌症患者中，这个比例为前者的3倍，达到了1%。
也许来自中国的报道更令人担忧的是，感染了这种病毒的癌症患者中，出现需要重症监护的并发症的比例相当高。这种病情恶化的风险在普通患者中不到十分之一，但在癌症患者中却高达十分之四，而且病情的发展速度非常快。从出现初始症状到出现威胁生命的并发症，对普通人群来说需要平均一个月的时间，而对癌症患者而言，平均时间还不上两周。
因此，在最大程度做好抗感染预防措施的情况下，癌症患者还是得咬紧牙关，开始或继续进行抗癌治疗。
（作者是新加坡医疗集团癌症中心医务总监兼肿瘤内科顾问医生
少数浸润性弱且发展缓慢的癌症，可能在中期引发危及生命的问题概率不高。此类癌症或许能延迟治疗。但在大多数情况下，对尚未感染冠状病毒的癌症患者而言，癌症对患者生命的危害可能远远超越冠状病毒所构成的风险。
“我的生活好像刚刚恢复了几分平静，”M女士说：“但现在一波未平一波又起……”
这个难题没有一个全方位的标准答案。在某些情况下，倘若延迟几个星期进行癌症治疗不会影响长期生存率，那么就尽可能地先让冠病感染彻底清除后，再继续作抗癌治疗。然而，在癌症很可能会对生命立即造成威胁并且迫切需要治疗的情况下，肿瘤科医生可能得背水一战，在病人受冠病感染期间，依然继续抗癌治疗。
M女士年仅32岁，六个月前刚生下第二个孩子。
她想，如果没有接受化疗的健康人群都那么容易感染上冠状病毒，那么她是不是几乎肯定会被病毒感染？她应该暂停治疗吗？
如果不幸的事发生在同一个人身上 ，一个不幸的病人同时受到癌症和冠病的折磨，那么继续进行癌症治疗是否明智?
由于母乳喂养，她的乳房经常肿胀，这使她没有注意到乳房中恶性肿块的存在，直到后来才发现这个问题。她的乳腺外科医生于是建议她到我这里化疗，目的是先缩小巨大的癌性乳房肿块，以便能完全切除肿瘤。
实际上，正在接受治疗的癌症患者是否更容易感染冠状病毒呢？
癌症患者因接受治疗而增加感染风险和并发症风险的部分原因是，某种化疗或靶向治疗对于患者的免疫系统产生了抑制作用。还有一部分原因来自癌症本身，因为某些癌症，尤其是与血液相关的癌症，会对免疫系统的正常功能造成损害。
但近来新的忧虑又开始困扰她了。
M女士对化疗反应极好，治疗了三个月后，巨大的乳房肿块缩小到几乎不易以触摸察觉的程度。她又恢复了平时乐观的生活态度；正如她所说的，她的生活又恢复了几分平静。
