偏头痛也会严重影响患者生活,患者在偏头痛发作时,可能必须躺着数小时,动也不能动。偏头痛可能介于4小时和72小时,患者在其他时候感觉无恙。

·有别于以往经历的头痛,例如历来最严重的头痛,第一次出现严重头痛,频率越来越密或越来越严重的头痛,以及吃了药但无法见效的头痛。如果因为头痛而从睡梦中醒来,或是无法忍受疼痛,也应该求医。

不只是头痛而已

即便被诊断为偏头痛患者,还是可能出现其他类型头痛。某些头痛症状可能预示某些严重的导因,因此被视为“红色警钟”。因此,如果感觉自己的头痛不同于以往的偏头痛,同时出现下列任何一个“红色警钟”,便应尽快求医:

患者一般在20多岁时首次经历偏头痛,大约90%患者会在40岁之前经历偏头痛。到了50和60多岁,大部分患者的偏头痛情况都会有所改善。数项研究显示:四成患者过了65岁,就不再有偏头痛。

·平躺时,以及上午时候特别恶劣的头痛。如站着或坐着时感觉特痛,要躺下来才有帮助,也必须求医。

所幸的是,大部分头痛都会获得舒缓,并发症也相当罕见。但如果感觉疼痛和以往不同,或是出现以上任何警钟,还是必须求医。

·神经系统症状如惊厥(seizure),视觉问题,动作笨拙,半边肢体无力,意识减损或持续呕吐。

请在Subject栏目上注明:周刊健康百科,并附上姓名、年龄、性别及联络方式。)

偏头痛不只是头痛,而是一种反复出现的慢性疾病,症状多样。除了大部分患者经历的非常严重的头痛,其他症状包括:视觉模糊,忽然对灯光、声响以及味道过敏,作呕以及呕吐。此外,偏头痛可能引发其他健康问题,例如抑郁症、焦虑症、眩晕(vertigo)以及睡眠问题。

·忽然发生严重头痛,一分钟内就达到最严重的程度。

偏头痛患者之中,女性比男性多。更年期之前,女患者为男患者的三倍;过了60岁,女患者则是男患者的一倍。

偏头痛相当常见,不宜忽视。如果忽然出现有别于以往的头痛,就须留意是否同时响起其他健康警钟,尽早求医。

偏头痛的病因包括基因以及环境因素。偏头痛患者容易被内部和外部诱发因素影响,例如荷尔蒙变化以及工作压力。如果存在心理因素,例如抑郁症或焦虑症,也必须正视并对症下药,否则难以改善偏头痛的问题。

·50岁之后,忽然经历第一次头痛。(年过50,但经历的是一般偏头痛则无须求医。)

本周提问:偏头痛问题

·因用力或专注而恶化的头痛,或在咳嗽、打喷嚏、性交时恶化的头痛。

·全身系统性症状,例如同时出现头痛和发烧、颈项僵硬、呕吐或红斑。

我十多年来一直都有偏头痛问题,有时相当严重,不会特别求医。最近听朋友说,年纪大了不得忽视偏头痛,因为某些头痛可能是健康警钟,必须立即求医。请问怎么知道什么时候必须求医?是否有办法知道自己的偏头痛有何导因?

(健康有问题?把问题电邮到zbnow@sph.com.sg,我们请专家帮你解答。

头痛警钟响起应立即求医

偏头痛(Migraine)是一种大脑内部失调的状况,其中可能涉及血清素(serotonin)水平失调。血清素有助调节神经系统的疼痛感;有研究显示,偏头痛发作时,血液中的血清素含量比平时低,结果导致神经肽(neuropeptides)的释放,这些神经肽会影响到脑膜(meninges),最后引起偏头痛。

·怀孕时或分娩后忽然头痛,或是严重头痛。