2.宫颈超声检查:此检查可以发现宫颈机能不全。宫颈机能不全容易引起晚期流产和早产。建议高危孕妇(有宫颈机能不全、早产或子宫颈手术史、多胎妊娠,子宫异常等)接受这项筛查。一旦发现宫颈机能不全,医生可通过宫颈环扎手术,防止宫颈过早扩张引起的流产或早产。
虽然超声波的检查作用大,但还不能发现所有的胎儿畸形,尤其是罕见的基因问题。国际上的共识是超声波检查目前能发现70%的重大畸形。
1.多普勒超声检查(Doppler ultrasonography):对于有胎儿宫内生长受限和妊娠高血压的孕妇,胎儿脐动脉、大脑中动脉、静脉导管多普勒超声检查,可以评估胎盘功能,以及判断是否有胎儿缺氧与心脏功能不全。这有助医生制定治疗措施,以及决定胎儿的分娩时间和分娩方式。大脑中动脉血流速度还可以检测胎儿贫血的情况。
3.多胎妊娠监测:双绒毛膜囊双胎(dichorionic twins,指双胎有各自胎盘)的孕妇,胎儿宫内生长受限的风险较高,因此在怀孕25周和30周都须要接受超声胎儿生长发育的监测 。另外,单绒毛膜囊双胎(monochorionic twins,指双胎共用一个胎盘)之间因血管吻合,可导致双胎输血综合征等并发症。这些并发症有时可在短时间内迅速恶化,造成严重后果。因此,医生会建议孕妇从16周后每两周做一次完整的超声波检查,以便及早发现严重的并发症,必要时可进行宫内治疗(如以激光阻断吻合血管),这也有助医生决定胎儿的分娩时间。
4.三维与四维超声波:产前超声波目前以二维为主。然而,若在筛查过程中发现胎儿的某个脏器出现问题,医生可能建议孕妇接受三维或四维超声波检查,作为补充检查。
当超声波诊断未被发明时,产前检查主要靠医生用双手触摸做诊断。因此,多数胎儿无法通过产前检查诊断是否畸形。随着超声波技术发展,产前超声波检查已成为查出孕期综合征和胎儿畸形最方便与最有效的手段。
在特别情况下,医生或须做特殊的超声波检查以更详细地了解胎儿和母体的情况,如:
以上介绍竹脚妇幼医院为孕妇提供的产前超声检查项目。虽然超声波的检查作用大,但还不能发现所有的胎儿畸形,尤其是罕见的基因问题。国际上的共识是超声波检查目前能发现70%的重大畸形。随着超声波和其他产前检查技术不断发展,我们能为孕妇提供更优质的产前检查服务。最后,我代表竹脚妇幼医院祝愿所有准妈妈们都能很“幸孕”,让“小超人”(超声波检查)为“幸孕”之路保驾护航。