杨国新会仔细观察学员的反应，如果学员流露出不胜负荷的表情或动作放缓等，他就会提醒学员休息。他强调，不要误信“多做多得”，因为过度运动会引致反效果，欲速则不达。
以中医的角度，沈医师建议不同体质者，如气虚型、血虚型、阳虚型和阴虚型的人，适合做些柔和低强度有氧运动如健步、打太极拳等，不适合体力负荷过大或大量出汗的运动。湿热型的人多数口有异味或便秘，可以逐步做强度大、运动量大、出汗多的运动如球类运动、皮拉提斯或爬山等，但天气炎热时应减少户外活动时间，改为室内运动。而痰湿体质的人多数形体肥胖，易出汗，须长期坚持运动并循序渐进，须多步行，也适合健步、打羽毛球、游泳等运动。因他们易出汗，所以运动时得补充水分。
中期的症状以肌肉乏力为主，多为虚实夹杂，且在痹证与痿证间交替。湿邪仍困于脾，侵袭肌肉四肢，气血运化受影响，继发为肝肾不足，则表现肌肉乏力。
他强调，减重须结合卡路里消耗、饮食和休息，不能只一味运动而忽略饮食与充足睡眠的配合。
让身体修复是一种锻炼
不过，任何运动都要循序渐进，如果运动中途感觉不适，应立刻停止。
他建议每5至10分钟喝一口水，即使是居家办公也应让自己站起来去喝水。
王明昌医生说，劳累性横纹肌溶解症会发生在任何人身上，包括体育健将。多数病例是由于长时间体力消耗，高强度的运动且很少休息间隔所致，症状包括肌肉剧痛、肿胀和乏力，尿色变深如茶色或棕色。
对于网上指肌肉不适的部位通常出现在肩膀、腰椎和大腿，王医生说，横纹肌溶解症可以影响任何一组肌肉群，受影响的肌肉通常与特定的运动有关，如飞轮有氧运动是大腿肌肉受影响。但肩膀、腰椎和大腿异常疼痛，也可能与肌肉或肌腱损伤有关，应先由医生诊断。
林哲说，Bespoke Fitness的每一组健身课限定学员和健身教练不超过八人，大家依自己的体能和指定的运动表运动，教练也能顾及学员的运动姿势和强度。
运动不超越耐受上限
以运动强度超越身体上限为例，国立大学医院运动医疗中心顾问医生王明昌接受《联合早报》访问时指出，当肌肉的能量供应不足以满足生理需求时，就会出现所谓的劳累性横纹肌溶解症（Exertional Rhabdomyolysis，简称ER）。这是因为细胞能量来源三磷酸腺苷（ATP）耗竭，导致肌肉细胞死亡，释放的产物如肌酸激酶（creatine kinase）、肌红蛋白（myoglobin）和电解质如钾进入血液中所致。患者的血液中测出的肌酸激酶水平，往往超出正常指标五倍或以上。
他指出，没有经过体能锻炼，在炎热和潮湿气候下过度消耗体力，脱水或疲劳运动（如缺乏睡眠），抱病运动和服食一些药物的人等，如果运动强度一下子过高或过量，都是劳累性横纹肌溶解症的风险群。他提醒，进行任何运动都不要一下子超越自己的体能耐受上限，尤其不要忽略运动中出现的疼痛或疲劳症状。此外，运动前后要补充水分，并确保自己在运动后有充分的休息和睡眠。若出现上述症状，应马上求诊。
他说，通常如果患者体内超高的肌酸激酶水平下降，尿液中没有发现肌红蛋白将获准出院，并定期复诊至完全康复为止。康复后，患者可依医生的建议，循序渐进地逐步展开运动，且不要超过体能耐受上限，并在运动期间和前后补充足够的水分。
中医：横纹肌溶解症分三期
不要再坚信运动一定要“no pain no gain”（无疼痛无收获）了！运动强度过高，长时间运动，超越体能负荷上限，反而存在肌肉坏死、“溶解”的风险。据报道，本地从去年12月至今已发生七起因为动感飞轮单车有氧运动（spinning）引发的横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis）病例。横纹肌溶解症是运动强度超越身体耐受上限，导致骨骼肌损伤，令肌肉细胞坏死而产生的毒性物质进入血液所引起，严重者甚至可能造成肾脏受损。致病原因包括外伤、感染、服用某些药物、代谢疾病、中暑和过度的体力耗损。
Bespoke Fitness的学员年龄介于16岁至75岁，创办人兼健身教练林哲说，不管是有氧运动或肌力锻炼，都要量力而为，避免运动过量或短时间内大幅度提高运动强度。他以龟兔赛跑为例指出，宁愿缓慢有序地看到运动效果，也不要如兔子那样冲得太快却半途而废，或是因过度运动导致身体受伤。
横纹肌溶解症的首要治疗是 补充水分，通常是通过静脉滴注以“清除”肾脏和体内的肌肉溶解有害物质，提高尿量。同时，患者也可能需药物治疗，以纾解电解质失衡引致的心率异常等并发症。严重者，甚至需紧急洗肾。
他说：“初学者尤其不要勉强自己，如果无法负荷，可以降低强度，甚至中途离开或休息片刻。”
功效：强筋壮骨，补益肌肉，适合一至两周食用一次。
1.先烫猪筒骨，去血污后把猪筒骨捞出。
Fitness First健身教练杨国新（36岁）吁请大家，运动时不要勉强自己，如果不胜负荷，应降低运动强度并休息片刻。
锻炼肌肉有益健康，但须防一下子运动过量，强度过高，以致增肌不成反而“溶解”肌肉。
2.然后烫一下山药，去皮后把它切片。
制法：
Bespoke Fitness创办人兼健身教练林哲（49岁）提醒，运动的终极目的是健康，不是伤害健康。
沈医师给本报读者提供猪筒骨强筋壮骨食疗方：
气郁型的大多数人压力大、焦虑紧张、情绪低落或失眠，沈医师说，这类体质的人特别适合户外运动，晒晒早晨的太阳和观赏美景，骑脚踏车、健走或爬山等。
他提醒学员做任何运动，都不要忽略适时补充水分。即使是在跑步机上，也要给自己30秒至40秒的暂停时间去喝口水，适时降低运动强度，切莫让自己在短时间内运动过度和过量。
3.把生姜、猪筒骨、山药和黑豆加入2公升沸水，以慢火炖一个半小时至两小时，捞掉泡沫，再加少许盐与胡椒粉调味，最后加入枸杞子。
强筋壮骨食疗方
他说：“如果发现有学员为跟上运动强度而勉强自己，或者可能出现调动其他肌肉以借力时，我们会立刻提醒对方降低重量或强度。”
杨国新说，飞轮运动属于高强度运动，运动前，教练都会提醒学员要循序渐进，不能勉强自己。尤其不要忽略暖身，逐步提高心率。
Fitness First健身教练杨国新说：“让身体修复也是一种锻炼，不能忽略。”
林哲提醒，如果运动中途感觉身体某一部位出现刺痛，就要马上停止运动，而不要勉强自己继续下去。即使是专业运动员，当做一个不熟悉的运动姿势或无法正确锻炼，甚至次数超出身体负荷时，也会提高受伤风险。去年疫情期间，有网友在互联网上发起1000次深蹲，他的建议是不要效仿。
他举例，该中心注册的健身课程FitRX让学员在一周内分别锻炼不同的肌肉群，如：周一是胸肌与手臂二头肌；周四是背肌与手臂三头肌；周五则是下半身的腿部运动等，让肌肉得以休息和修复，避免重复锻炼同一组肌肉引致运动损伤。
他强调：“只重复锻炼同一组肌肉群，重复的次数或重量远超过身体所能负荷的上限，都会提高肌肉和关节受伤的风险。健康运动不是让你过度消耗到‘溶解’肌肉，影响健康。”
猪筒骨能补益筋骨，有助伤口愈合。山药能滋补养生，枸杞子能滋养肝肾，生姜能健脾暖胃，黑豆能健脾补肾益阴。
材料：猪筒骨500克、山药30克、黑豆150克、枸杞子10克、生姜5片
余仁生中医诊所的沈安宁中医师受询时说：“中医将运动性横纹肌溶解症分为三期，早期以肌肉疼痛为主，多属实证，可归为中医“痹证”的范围内。脾主肌肉四肢，由于此期多因湿邪困脾，湿邪侵袭肌肉则肌肉酸痛。”
到了后期，出现的症状是肌肉无力、肌肉萎缩为主，多为虚症，可归为中医“萎证”的范围。此期因脾运化失常，气血生化亏虚，肝肾不足导致筋脉失养，则肌无力、萎缩。
健康运动不是“溶”肌
他指出，每个人的体能不同，在做有氧运动或健身课程时，应逐步进行。运动后，要让身体有足够的休息和修复时间。
她说：“平和体质的人精力充沛，身体状态良好。他们基本上多数运动都可以做，最合适的运动是跑步、游泳、球类运动。”
运动强度和时间若超越体能负荷上限，存在肌肉坏死、“溶解”的风险，即所谓的横纹肌溶解症，严重者甚至可能造成肾脏受损。受访医生解释肌溶解症的致病原因和预防，两名健身教练提醒，运动要量力而为，循序渐进。中医师则分享不同体质者适合何种运动。
对于可能有学员担心运动强度不高达不到运动效果，他说，Fitness First有专门的仪器Boditrax测量学员的体脂肪、骨骼密度、肌肉密度、新陈代谢率和体重等，不必担心无法测量运动进展。
他建议用“说话”来测试运动强度，可以负荷的中等强度运动是指能在运动中说话，但无法唱歌。