除了糖尿病,它还会导致哪些代谢疾病?

本地最常见的皮肤疾病是湿疹,而很多人,包括患者都把另一种皮肤病——牛皮癣(Psoriasis,也称银屑病)误认为湿疹。

皮肤因为饮食、环境、生活压力等因素,可能出现过敏现象和红疹,有些痕痒与皮肤破损,有些久治不愈。

莱佛士皮肤科与整容医疗中心皮肤科顾问医生陈庥倩指出,牛皮癣和湿疹是皮肤门诊常见的两种慢性皮肤病。两者都会引起复发性的红鳞片性发痒皮疹,因此患者容易把两者混淆。

糖尿病和代谢性疾病,通常发生在年长或是年轻的牛皮癣患者身上?

她认为对患者进行风险教育,并指导他们改变生活方式以预防代谢综合征是很重要的。

牛皮癣有哪些治疗方法?

陈医生说,根据亚洲研究的统计数据显示,约20%牛皮癣患者,普遍患上代谢综合征疾病。

陈医生指出,牛皮癣至今无治愈的方法,但是可以有效地加以控制。牛皮癣的治疗取决于牛皮癣的严重程度。局部治疗对轻度至中度牛皮癣有效。对于较广泛性或较难治疗的牛皮癣者,可采用光疗、片剂或药物治疗。

数据显示,牛皮癣患者也容易患上与糖尿病等代谢性相关疾病。

遗传与环境因素起着作用

皮肤表皮含有新陈代谢而替换的细胞,在牛皮癣中,皮肤细胞的周转率急剧增加,以至于细胞形成和脱落只需四天。陈庥倩医生说,牛皮癣并无治愈的方法,但可以有效控制。

新加坡统计数据显示,牛皮癣疾病影响1至2%的本地人。

病况可控制但无法治愈

其机制基于牛皮癣进展概念,即通过增加全身炎症,将牛皮癣与代谢综合征联系起来。全身炎症可导致胰岛素阻抗,进而引发内皮细胞功能障碍,造成心血管疾病的发生。

对于患者来说,感染、压力、酒精和抽烟等因素,都是牛皮癣发病的诱因。某些药物,如受体阻滞剂(beta blockers,用于治疗高血压和心绞痛)、锂(lithium)和用于治疗疟疾的药片,也可能导致牛皮癣发作。

患者容易混淆牛皮癣和湿疹

最常被讨论的与代谢综合征有关的皮肤疾病仍然是牛皮癣。早发性雄激素性脱发、化脓性汗腺炎、痤疮和酒渣鼻患者,也可能出现胰岛素阻抗。

20200406lifestyle_health_Medium.jpg
陈庥倩医生:有些人比其他人更容易患上牛皮癣。(龙国雄摄)

研究显示,跟普通人群相比,牛皮癣患代谢综合征的概率大大提高20至40%。

牛皮癣发病时,遗传因素和环境因素都起着关键作用。她说:“有些人比其他人更容易患上牛皮癣,特别是那些有牛皮癣家族史的人。”

至于饮食与牛皮癣之间的关系尚未完全建立与证实,但肥胖与此病有关,因此多运动和保持体重对缓解病情有帮助。

她提醒,一般诊所碰到这类病患时,应该鼓励他们去检查糖尿病等相关疾病,而不是仅仅治疗皮肤问题而已。

陈庥倩医生提醒,一般诊所碰到这类病患时,应该鼓励他们去检查糖尿病等相关疾病,而不是仅仅治疗皮肤问题而已。

受到牛皮癣影响的患者,最明显的症状就是皮肤呈现红色和鳞状。她分析说,皮肤表皮含有不断新陈代谢而替换的皮肤细胞。这个过程通常需要三四周。在牛皮癣中,皮肤细胞的周转率急剧增加,以至于细胞形成和脱落只需三到四天。“患有严重牛皮癣的人,在社交场合和在公共场所会感到尴尬,有时甚至沮丧,因为他们的皮肤鳞片会经常大量的脱落。”牛皮癣性关节炎会导致一个或多个关节疼痛、肿胀和僵硬,这现象在每天早上尤其显著。

有研究表明,代谢综合征在儿童牛皮癣病患者中更为常见。

牛皮癣患代谢综合征 概率提高40%

牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病,全世界2至3%的人口受其影响,特征是身体出现粉红色或红色斑块,带有银白色鳞片,通常覆盖头皮、耳朵、肘部、膝盖和躯干。这个疾病会影响指甲和关节,导致指甲畸形和关节炎。

陈医生说:“牛皮癣也可能无任何症状,但有时会发痒和感觉疼痛。”

她指出,代谢综合征由多种疾病组成,如肥胖、糖尿病、血脂异常(高胆固醇)和高血压等等。当这些疾病同时发生时,就会大大增加动脉硬化,以及随后产生的心血管疾病的风险。