误区一:痛风只是一种关节疾病。

误区四:痛风仅仅与饮食有关。

  • 尽量不喝酒,尤其是啤酒。饮酒会增加痛风发作的风险。
  • 多吃蔬菜,少吃高嘌呤饮食。大量食用肉类、海鲜(如贝类)和动物内脏会增加血尿酸水平,增加痛风风险。
  • 减少果糖的摄入。大部分含糖饮料都含果糖,像汽水、冰红茶等。这些饮料除了诱发痛风,也因为热量高而可能导致肥胖症。入口时可能美味,对身体却非常不好。
  • 喝够水。饮水量过少是高尿酸血症和痛风的危险因素。因此,尿酸高的患者每日应喝至少2公升白开水。
  • 控制体重。肥胖患者减轻体重,有助降低痛风发作的风险。

痛风是一种关节炎,特点是急剧的疼痛,伴随红肿和发热。它通常影响大脚趾,但也可能影响其他关节。研究显示,约4%的新加坡成人罹患痛风。

很多人误以为减少摄入嘌呤就足以管控痛风,但研究表明,痛风不仅是饮食问题,更多是因为多个基因和生活方式的相互作用。正因如此,特定人群的痛风发病率特别高(比如新西兰的毛利人),痛风在某些家族也有聚集现象。

痛风与心血管疾病的关系近年得到越来越多关注。许多研究显示,痛风与多种心血管疾病,包括冠状动脉疾病、心梗和中风等都有关联。

尿酸的沉积可能在肾脏形成结石,结石可能引起肾绞痛或肾功能障碍。尿酸经由肾脏排泄,如果肾脏损伤,尿酸的排泄也会减慢,因此形成恶性循环。

除了上述五大误区,也希望大家明白以下几点:

  • 炎症反应:痛风的炎症反应不仅局限于关节,还可能加速全身的炎症过程,从而增加心血管疾病的风险。
  • 动脉硬化:尿酸可能直接损伤血管内皮,引发氧化应激和炎症反应,从而加速动脉硬化的进程。
  • 其他心血管风险因素的累积:痛风患者往往伴有其他心血管风险因素,如糖尿病、高脂血症和肥胖等,这些因素可能增加心梗、中风等心血管事件的风险。

很多人误以为减少摄入嘌呤就足以管控痛风,但研究表明,痛风不仅是饮食问题,更多是因为多个基因和生活方式的相互作用。

延伸阅读

除了改变饮食,降尿酸药物非常重要。这些药物包括别嘌醇(Allopurinol)和非布司他(Febuxostat)。药物治疗可以降低痛风发作的次数,提高生活质量,也可减少肾功能的损害,降低心血管疾病的风险。

痛风和高血压、糖尿病一样,都属于慢性疾病,必须长期服药。在高血压的治疗中,突然停用药物可能导致血压急剧升高;同样的道理适用于痛风。记得,千万不可突然停止服药。

大脚趾是最常受影响的部位,但痛风也可能影响其他关节,如膝、踝、手和肘等,甚至脊柱的关节都可能受影响,结果导致腰背痛、神经压迫等。

希望所有痛风患者厘清上述迷思,接受规范的治疗,减少痛风带来的损害,提高生活质量。

如果病情控制稳定,很长时间没有痛风发作,可在医生的指导下逐渐减少药物剂量。

嘌呤的含量按肉类而异。例如鸡肉和火鸡的嘌呤相对较少,某些鱼和红肉较高。

管控和治疗痛风必须从以下几点着手,改变生活方式:

误区五: 尿酸降低,痛风不再发作,就可以停用药物。

误区三:食用任何肉类都会导致痛风发作。

少喝甜饮,喝够白开水,这是管控痛风的方法之一,对健康也有许多好处。(iStock图片)
徐传辉医生希望痛风患者厘清迷思,接受规范的治疗。(受访者提供)

痛风导致心血管疾病的原因包括:

误区二:痛风只会影响大脚趾。

关于痛风,大家有很多误解,配合10月12日世界关节炎日(World Arthritis Day),以下浅谈一些常见误区:

  • 虽然男性的发病率高于女性,但女性(尤其是绝经后)也可能患上痛风。
  • 并非只有肥胖者和酗酒者才会有痛风。肥胖和过度饮酒确实提高风险,但瘦弱或不饮酒的人也可能有痛风。
  • 高尿酸血症未必会导致痛风。虽然高尿酸血症是痛风的风险因素,但并不是所有高尿酸血症的患者都会患上痛风。

痛风不仅是关节病,也是一种代谢紊乱的疾病。它和糖尿病、高血压、高胆固醇等代谢性疾病是“好朋友”,经常一起出现。