中西医接受《联合早报》访问时提醒,除了荷尔蒙变化和疾病之外,压力,过度减肥和营养失衡也会引发脱发。所以,不要以为脱发是男性的“专利”,其实脱发也会找上年轻女性。

制法:猪肉冼净切块,龙眼肉、枸杞子、黑豆洗净。人参浸润后切薄片,放入炖盅内,加水适量,以文火隔水炖至黑豆和瘦肉熟,即可食用。每周一次。

沈素环说:“如果一个人在饮食中摄入低蛋白质(少过50%日常建议的蛋白质),就可能面临更少头发生长,甚至头发掉落的风险。”

新加坡国立大学医院营养师沈素环指出,均衡饮食包括摄取油脂鱼类和深绿色蔬菜等,有助促进头发健康。

治疗方面,陈医生说,常见的女性型脱发药物治疗包括外用米诺地尔(minoxidil)生发剂,用于发囊上的低能量激光治疗,口服米诺地尔和螺内酯 (spironolactone)。但,她提醒口服米诺地尔和螺内酯可能会引发一些副作用,须由医生开处方和密切监测。

头发是女性的第二张脸,压力,减肥不当,营养失衡及荷尔蒙变化,都会导致脱发,使其外表打折。一般而言,每日脱落的头发在100根内属于正常。受访中西医解析脱发的成因、种类以及治疗方式,营养师也分享如何从均衡饮食摄取促进头发健康的养分。

气血两虚导致女性脱发

DTAP诊所集团吴立珍医生受访时透露,大约40%的女性在50岁时会出现脱发迹象。人们通常一天掉50至100根头发,但一般不会察觉,因为会有新生头发长出来。可是,如果发现自己的头发掉落超出这个数量,不管是逐步或轻轻一抓突然脱落大堆头发时,应马上求诊。

均衡饮食包括摄取油脂鱼类和深绿色蔬菜等,有助促进头发健康。(iStock图片)

如果是油性头皮,可以选择标签上写着丰盈、强化或平衡油脂分泌的洗发水,如含有柠檬汁、苹果酸(malic acid)和茶树油等成分的洗发水,以去除多余的皮脂。若是轻微干性的头皮,几乎没有瘙痒也没皮屑,可以选择含有如甘油(glycerine)和蛋白质成分,具润发功能的洗发水。

陈医生说:“过度减肥,或因偏食导致营养失衡,都会引发脱发。它可能不会立即显现,而是在体重显著减轻的二至四个月后发生。”

她以接触过的女性脱发患者为例提醒,那些喜欢紧扎头发,如束起紧实的高马尾的女生,长久下去会导致毛囊及周围的头皮产生很大压力,不利于血液循环,提高了牵引性脱发的风险,甚至造成不可逆的脱发问题。

促进头发生长的食疗方

一般而言,每日脱落的头发在100根内属于正常。可是,“秃”然脱发,尤其在洗头时赫然发现脱落很多头发;梳头发时,也发现头顶发际越来越稀薄,那就要警惕了。

另一种女性常见的脱发是休止期脱发(telogen effluvium)。当压力过大时,会促使人的毛囊提早进入休止期,导致头发停止生长,出现暂时性脱发,必须加以治疗。

伊丽莎白诺维娜医院皮肤专科医生陈爱霖说,俗称“鬼剃头”的斑秃(alopecia areata )是压力引起的突然性脱发。通常表现为硬币状或斑块状,而自身免疫疾病也会引起斑秃。

头发犹如女性的第二张脸,是构成女性外表的重要部分。因此,一头浓密、亮泽、柔顺的头发,是不同年龄层女性希望持久拥有的。

对于含米诺地尔的药物,吴立珍医生说,可能有助促进头发重新生长并减缓脱发的速度,但可能需要至少六个月至一年的持续治疗,才会看到显著效果。一旦停止治疗,因米诺地尔而生长的头发,可能在三四个月内脱落,脱发问题会持续。这种外用药物也可能令脸颊和额头出现长毛的情况,因此要注意仅限于涂抹在头皮上,并在用后马上清洗面部。

沈素环也建议不要忽略摄取含维生素E、锌、硒和omega-3脂肪酸的坚果和种子(seeds)。尤其要确保饮食均衡,可参考保健促进局的“我的健康餐盘”(My Healthy Plate)建议,每一餐的食物分配应包括:二分之一盘蔬菜水果,四分之一盘的碳水化合物,以及四分之一盘的蛋白质。

材料:何首乌60克、鸡蛋两个。

制法:把以上两个材料放在锅里加入适量的水来煮,鸡蛋煮熟的时候可捞出来,去壳之后放在锅里再煮5分钟,吃鸡蛋的同时也要多喝汤,每天服用一次。

他建议女性在面对巨大压力和感到焦虑不安时,做适当的运动,如深呼吸、散步和瑜伽等,以缓解焦虑情绪;不要闷在心上,应找友人倾诉;做自己感兴趣的事情,接触大自然和听听音乐,以缓和紧张的情绪。同时,应避免过量的无氧运动(肌力训练)。黄医师指出,临床研究显示,无氧运动所产生的雄性激素水平相比有氧运动更高,所以过量的无氧运动会提高女性脱发的风险。有氧运动是指在氧气充分供应的情况下运动,可增强心肺功能和燃烧脂肪,如慢跑、游泳、足球、爬山等,都有助头发生长。

以怀孕期间的荷尔蒙变化为例,陈爱霖医生说,怀孕时毛发生长得快,掉得少。可是,产后常见的一个问题就是脱发,这可能发生在产后的一至四个月。

材料:龙眼肉20克、人参6克、枸杞子15克、黑豆30克、瘦猪肉150克

压力,减肥不当至营养失衡,以及荷尔蒙变化,都会导致女性面对脱发烦恼。

材料:玫瑰花3克、合欢花3克、胎菊花3克、枸杞子5克、炒决明子5克、桑葚子5克

同样的,深绿色蔬菜也不能或缺。沈素环建议摄取含丰富铁质、维生素C和维生素B9的羽衣甘蓝(kale)和菠菜。

但是,如果头发非常干燥、发痒或有皮屑,可以考虑选择针对脂溢性皮炎(seborrhoeic dermatitis )及含有药物成分如酮康唑(ketoconazole)和环吡酮胺(ciclopirox) 的洗发水。

至于口服的维生素C或含生物素的补充品,沈素环提醒应先咨询医生,不要擅自服用,以免引发可能出现的副作用包括肾结石等风险。她也建议求诊,以确定脱发不是因疾病如甲状腺功能失调(亢进或低下)造成的。

陈爱霖医生建议,可根据头皮状况,如油性或干性头皮,选择适合的洗发水。

制法:将上述材料加入800毫升的热开水,泡茶饮用,全天分数次饮服,每两天泡一次。

陈医生说:“男女在15至18岁青春期开始,就可能面对雄性激素性脱发的烦恼,我接触过最年长的女性型脱发患者是82岁。不过,多数脱发患者是在20至40岁时之间。”

紧扎头发会提高牵引性脱发的风险。(iStock图片)

吴立珍医生指出,受脱发影响的女性可能会产生低自尊、抑郁、内向和觉得自己缺乏吸引力等负面情绪。因此,如果持续为脱发苦恼,甚至影响日常和社交功能,应该求诊。同样的,如果惊见自己在梳发或洗头时,脱落的头发突然比平时多,也不要延医。“突然脱发,可能意味着由潜在的疾病所引起,早确诊早治疗,有助扭转脱发情况。”

适用:身体虚弱,缺铁性贫血而引起的脱发患者。

她说:“口服的非那雄胺(finasteride)和螺内酯,是经医生配给治疗脱发的药物,虽然只要按处方服用,一般上是安全的,但一些人可能会出现副作用。”因此,她建议在服药前,先咨询医生可能出现的副作用,孕妇、备孕及哺乳的女性,应避免使用这些药物。

杏春中医诊所中医博士黄春祥指出,造成女性脱发的因素很多,除了遗传和疾病外,临床观察,女性脱发常见于包括工作压力,精神紧张,作息不规律,不健康的饮食偏差。

同样的,过长的头发也存在引发牵引性脱发的问题和增加头发断裂的情况。因此,陈医生建议,必要时可以考虑剪短头发。同时,女性应选用适合自己的洗发水,饮食均衡,戒烟,维持良好睡眠品质,放松压力,在艳阳下外出时戴帽子以保护头皮。

均衡饮食促进头发健康

DTAP诊所集团吴立珍医生给予的护发贴士包括:温和地梳头发,避免在梳理时拉扯头发,尤其是在湿发时;用宽齿梳子,避免频繁使用卷发棒等方法卷发,避免用橡皮筋、发夹来束紧头发,因为这些都会限制头发的张力,造成牵引性脱发。

别忽略牵引性脱发

压力造成的脱发属暂时性

过度减肥,荷尔蒙变化和疾病如甲状腺功能失调,或突然经历生活巨变等,同样会造成休止期脱发。年轻女性容易忽略的脱发原因则是:过度减肥。

导致女性脱发的原因

黄春祥医师说,女性每天面对紧张的工作、学习和家庭生活的压力,长期处于精神紧张状态,导致内分泌失调,激素分泌紊乱,体内荷尔蒙不平衡;严重则导致失眠等,造成神经功能紊乱,使头部毛细血管持续处于收缩状态,导致毛囊得不到充足的血液供应。头皮位于人体的最上端,所以最容易养分不足,致使头发脱落。

适用:气血亏虚而引起脱发的妇女。

他说:“女子以肝为先天,肝藏血,肝气郁结,肝血不足,气血不能上荣头部濡养毛发;肾藏精,主生殖,其华在发,发为血之余,肾为先天之本,头发为血液的产物。”

适用:精神压力过大,焦虑不安,失眠健忘,发脱齿摇的女性和有更年期综合征伴脱发的妇女。

三花三子茶

她说,油脂含量高的鱼类包括三文鱼、吞拿鱼、鲱鱼和鲭鱼等,不仅含有不饱和的 omega-3脂肪酸和维生素D,也含有丰富的蛋白质、硒和维生素B,有助促进头发健康。鸡蛋也是很好的蛋白质和生物素(biotin)来源。她解释,生物素是一种维生素B群,是健康头发、皮肤和指甲的重要成分。

何首乌鸡蛋方

吴医生说,除了家族脱发史,更年期,甲状腺功能失调,荷尔蒙变化如怀孕,营养失衡如铁质不够,以及药物副作用等,都会造成女性面对脱发烦恼。此外,压力过大也会导致脱发。吴医生指出,许多人在经历身心冲击数月后,会发现头发稀疏,这就是所谓的休止期脱发。不过,这种压力造成的脱发是暂时性的,一旦压力得到纾解,脱发状况也会逆转。另外,营养失衡包括过度节食,进食失调如神经型厌食症(Anorexia Nervosa),都会导致脱发。但,无论是什么因素造成脱发,吴医生建议应及时求诊。

如果女性长期处于肝肾两虚,气血不足,全身的血液循环就疲软,无力将身体的营养物质输送到人体直立的最高处——头顶,头上毛囊得不到滋养,久而久之,毛发便渐萎缩,影响女性毛发的生长,导致脱发。

黄医师说,中医学认为,女性脱发的主要病因是气血两虚所致,病位多在肝肾两脏。

龙眼参枸瘦肉汤

根据头皮状况选择洗发水

她指出,缺铁会造成或令女性型脱发情况恶化,尤其是在停经前的年轻女性。此外,维生素C(如橙)或蓝梅、草莓和樱桃等莓果类,含丰富的抗氧化和维生素C,有助保护毛囊免受自由基的破坏,同时也促进铁质在消化道的吸收,促进胶原蛋白的形成,有助头发生长。

陈爱霖医生也说,不要忽略牵引性脱发(traction alopecia)。

功效:疏肝理气,宁心安神,补肾健发。

如果在一至两周内,发现自己每天脱发超过100根,陈医生建议应求诊。