此外,投资回报尚未考虑除了健康以外,对经济或社会稳定所带来的好处。再当今深度互联的世界,如果一个社区无法阻止或管理疾病爆发,那么所有人都将面临风险。因此,社会各界,包括安全部门,都必须参与到预防和规划工作中来,富裕国家须要更多地投资以帮助低收入国家达到充分的准备水平。
我们拥有知识和工具,不能以准备不足作为借口。
当然,疾病爆发的保护措施需要资金。但资金数量并不像你想象的那么多:据世界银行数据,大部分国家只需每人每天花一到二美元,就能实现可接受的卫生应急准备水平。这意味着10比1甚至更高的投资回报。
诚然,我们已经研发了许多预防、治疗和控制疾病所需的工具,包括疫苗、诊断学和药物。但世界各国领导人在推广这些工具方面仍然做得不够。一旦瘟疫爆发,要避免社区受到严重伤害将为时已晚。因此,我们急需投入资金,让最需要帮助的社区获得救命的医疗科技。
今天,类似的疫情将传播得更快、更广,并可能严重影响全球经济(可能导致全球经济损失5%)。但是,尽管这一(及其他)卫生紧急状况对全球安全构成威胁,为这些紧急状况做好准备却很少成为政治领导人的优先事项。到今天为止,还没有一个政府充分资助或落实所有国家都承诺遵守的《国际卫生条例》,而这是关于卫生安全的主要国际条约。因此,世界完全没有为在空气中迅速传播的瘟疫做好准备,也就不足为奇了。
这不仅需要各种有针对性的措施,还需要广泛的投资以改善公共卫生体系的质量、普及度和可持续性,以及社区的充分参与。世界无论如何都应该这么做:联合国可持续目标三提出要在2030年实现“全民健康保障,包括提供金融风险保护,人人享有优质的基本保健服务,人人获得安全、有效、优质和负担得起的基本药品和疫苗”。
自2014年至2016年西非爆发伊波拉疫情以来,世界卫生组织及其合作伙伴通过多种方法显著提高了应对能力,包括采用突破性疫苗、药物和创新科技。但是,目前爆发疫情的民主刚果有一个复杂得多的环境,包括政治化和对当局及卫生工作者缺乏信任,并且正在影响饱受长期极度不安全之苦的社区。在这样的环境下,自上而下的解决方案是不够的。
版权所有:Project Syndicate, 2019.
作者Gro Harlem Brundtland是挪威前首相,世界卫生组织前总干事,现为全球备灾监测委员会联合主席。
长期以来,卫生紧急状况总是陷入到恐慌和忽视的循环中,这种应对方法效率极低且代价高昂,并使我们所有人都面临日益增加的风险。全世界政府必须开始作长远考虑和增加社区、国家和国际层面的拨款,以强化卫生体系,改善我们应对卫生紧急状况的能力,并防止疫情蔓延,不论是伊波拉这样的已知病原体,还是其他可以从动物感染人类的未知病原体。
然而,疫情爆发的准备工作既是医学问题,也是社会、政治和安全问题,对机构信任度下降和虚假信息的泛滥等因素阻碍了有效的行动。这可以从民主刚果最近爆发的伊波拉疫情中一窥端倪。
Elhadj As Sy是红十字会与红新月会国际联合会秘书长,全球备灾监测委员会联合主席
英文原题:Preventing the Next Pandemic
从黄热病到伊波拉,世界在过去几年里爆发了一连串疾病,而这也包括人口稠密地区。如今,全球备灾监测委员会(Global Preparedness Monitoring Board)最新的一份报告警告,人类正在逐步迈向1918年流感疫情的21世纪版大爆发,当年的那场流感影响了全球三分之一的人口,杀死了大约5000万人。
想象以下情景:几天之内,一场致命流感蔓延全球,令贸易和旅行陷入瘫痪,引发社会动乱,导致全球经济衰退,并威胁到数千万人的生命。如此大规模的疾病爆发是一个令人警惕,但完全现实的前景。要降低这一风险,世界必须现在就开始未雨绸缪。
疫情爆发始于社区,也终于社区,但国家和国际当局很少会花时间或进行必要的投资以让社区参与进来。更好的办法是承认各社区的需要,并确保当地人充分参与到规划和问责机制中。