A(Adopting):更健康的选择。
- 无论选择外出用餐,还是购物,可寻找更健康的选择。
- 外出进餐时,建议选择全麦含量较高且卡路里较低的食物。
- 购物时,选择GI、钠、饱和脂肪含量较低、全谷物含量较高、不添加糖的食物。
安娜杰克指出,简单而言,糖尿病倦态指的就是患者对于自我管理病情产生负担,而感到沮丧和不知所措,情绪或身体处于疲劳状态。患有糖尿病倦怠的人明白控制血糖的重要性,但缺乏动力持续地控制血糖,甚至刻意无视自己的血糖水平。
- 得遵守健康饮食(69%)。
- 需维持健康体重(60%)。
- 需要定时服药和做适量运动(分别是55%)。
对于糖尿病患者,控制血糖就像是一份365天24小时都得做的全职工作。患者不只得测量血糖,和减少吃含糖食物而已,需要顾及的包括饮食、运动和药物,同时还要管理情绪和人际关系,范围很广。新加坡糖尿病协会副主席卡巴娜巴斯卡兰博士说,一些糖尿病患者不想做这份“全职工作”(控制血糖),但无法辞职,压力不断累积,就可能引致糖尿病倦态。
心理变化是常见迹象
值得留意的是,雅培营养总监安娜杰克指出,糖尿病倦怠是一种“沉默”状态,患者可能不会注意到;即使自认把病情“管理得当”的患者,也可有糖尿病倦怠。
安娜杰克提醒,临床上已证明,糖尿病倦怠若未获重视,会导致依从性差(意思是病人‘不听医生的话’进行治疗)、自我护理减少,以及血糖控制不佳,长远而言,可能影响病情控制。因此重要的是,无论是否承受倦怠,患者都应良好地管理自己的情绪和生理状态。
第二型糖尿病在我国是常见慢性疾病之一。大家都知道糖尿病患者在生活上需作出一些改变,包括控制饮食,以免影响病情。不过,一些患者出现糖尿病倦怠(Diabetes Burnout),而影响了病情的控制。什么是糖尿病倦怠?有什么迹象?如何预防?《活得好》请专家们解析和提供建议。
- 成功的糖尿病护理,需患者和医生充分合作。与医生进行有效沟通,可帮助共同做出更好的决定。
- 要记住,医生可为患者提供支援,因此,要定期检查身体,不要害怕与医生沟通,包括饮食方面的问题。
- 如有疑问,建议在预约前就列出要问医生的问题。
上述调查发现,患者三大主要压力来自:
调查发现,每五名我国糖尿病患者中,有近两人(39%)患有糖尿病倦怠。与60岁以上年龄层相比,60岁以下年龄层更普遍出现糖尿病倦怠,巴仙率分别为31%和45%。其中,情绪负担最为困扰患者。
- 知识就是力量,因此向营养师或医生学习关于饮食的知识,可帮助自己做出更好的食物选择。
- 无论是在家还是在外用餐,都应知道自己的食物分量,可帮助控制食物的摄入量。
- 最重要的是,要知道糖尿病管理具有挑战性;在饮食方面可不时让自己“休息一下”;偶尔可用低升糖指数(低GI)的即食餐或服用为糖尿病特定的营养补充剂来取代一餐或小吃。
E(Empowering):自己有能力做出更好的食物选择。
4点做起
- 对控制糖尿病的需求感到烦躁。
- 担心没照顾好病情,但缺乏改变的动力。
- 避免定期复诊或验血糖。
- 即使有健康食物可选择,但仍选择不健康的食物。
E(Engaging):参与公开对话。
新加坡糖尿病协会和雅培联合进行调查,以调查我国第二型糖尿病患者在疾病管理,包括日常饮食和营养决策方面,是否感到倦怠。该调查也旨在辨认这些患者难以解决的领域,以了解如何更好地给予患者适当的支援。
什么是糖尿病倦怠?
S(Speaking):与医生交谈、沟通。
- 很多时候,家人、朋友和同事都希望以及愿意给予患者支持,并帮助患者保持动力,所以不要害怕与他们谈论自己的病情。
- 与亲友一起聚餐时,不要羞于请他们准备或购买适合患者吃的较健康食物。
- 可参加糖尿病患者支持小组,与有相同疾病的患者一起分享经验。
在此,安娜杰克列出糖尿病倦怠的一些明显特征;通常心理变化是最常见迹象:
医疗主任和内分泌高级顾问医生陈振伟说,糖尿病患者要长期选择碳水化合物含量低、营养均衡的“正确”食物,确实是一个巨大的挑战。