《活得好》连载新加坡医疗集团癌症中心医务总监兼肿瘤内科顾问医生黄醒荣的新著《医生论癌症，认知及治疗》（修订版）的一些内容，帮助大家进一步了解癌症。

眼泪顺着她的脸颊滑下。她闭上了眼睛，低下头一分钟，仿佛在祈祷。

癌细胞的扩散和增长被称为“转移”，是癌症的特征之一。几乎所有的癌症都会随着时间而转移。癌症并不是因为检查或治疗而开始扩散，关键在于时间!

我有不少病人希望与癌症和平共存，却经历了惨痛的教训，身心皆痛苦，T女士就是其中一位。

T女士的最后一次诊断显示她的健康已经恢复良好，但是她仍活在阴影下，因为晚期才开始治疗的癌症有较高的复发风险，因此我仍然保持追踪她的病情。

癌细胞是体内的恐怖分子，在这个现实社会，要和恐怖分子和平共处是天真的想法。同样的，要和体内的癌细胞共存，也是天方夜谭。

T女士坐在我的办公桌对面，护士带着扫描报告走进房间，办公室里弥漫着紧张的气氛。庆幸的是，报告显示T女士的癌细胞没有扩散。

我问她为什么延误医治。她的回答似曾相识。一次又一次，患者在癌症末期时才走进我的诊所。他们延迟求医的原因是什么呢？可悲的是，大多数人的答案都和T女士类似。

随后的几个月，T女士的化疗进展顺利。肿瘤明显缩小至葡萄般大小，接着成功进行了外科手术，除去残余的肿瘤，然后以放射治疗结束疗程。

T女士已经错过了九个月的医治时间，我不能再浪费时间，立即替她安排了彻底的体检，采用最新的成像技术、正子电脑断层扫描（PETCT扫描）。我担心癌细胞可能已经扩散到她身体的其他部位。

如今即将要进行手术取出肿瘤，但是她的癌症已属晚期，在技术上非常困难。大多数的患者会先开刀切除乳腺癌，再进行化疗来清除体内残余的癌细胞。但我的选择正好相反：先利用化疗缩小肿瘤。

延迟寻求治疗，会让癌细胞有充裕的时间扩散。

癌症会不会因治疗而更快速扩散？不去惹它会不会更好呢？

“有人告诉我最好不要去招惹它”，T女士这么说。“我害怕要是做切片检查或开刀的话，癌症反而会扩散”，T女士小声地说，她的眼神回避我。

如果我们不幸被诊断患癌，我们是否可以和平地与癌症共存？

T女士40多岁，身材健美。她来就诊的九个月前，已经发现右边乳房有肿瘤，但她拒绝就医，肿瘤逐步从花生粒大小增长到一个拳头大小。肿瘤已经突破皮肤表层显现出来，还不停地流血。

我报以一个微笑说：“癌症没有扩散。”