“但新加坡的策略已不再是减缓疫情,而是消除疫情,避免新的病例渗透进社区。一旦有病例进到社区,传播速度会很快,力度也很大……所以如果只要求在登机前做抗原检测,还是会有很多带病者进入新加坡。”
亚太临床微生物学与传染病学学会会长淡马亚教授则说,虽然抗原检测不能识别所有冠病带病者,但PCR检测也并非滴水不漏。再说,冠病在飞机上传播的案例处于少数,这些都构成用抗原检测取代PCR检测的有力依据。
国际航空运输协会以最新的抗原检测研究结果为依据,呼吁各国政府在对入境旅客进行检测时采用抗原检测。不过,有鉴于新加坡疫情相对受控,本地传染病专家对以抗原检测取代聚合酶链式反应检测的做法,持保留态度。
有效结合抗原检测和PCR检测,或是兼顾检测成本和准确性的做法。梁浩楠建议,抵境旅客在履行居家通知期间,可接受抗原检测,结束居家通知前才接受PCR检测,如此一来能在确保准确性的同时,降低检测成本。
梁浩楠:若只求做抗原检测 会有很多带病者进入我国
“单凭检测不能构成航空旅游重启的条件,还必须某种形式上结合疫苗接种、良好卫生习惯和症状检测。随着全球的疫苗接种率上升,检测环节甚至可逐渐解除。”
亚历山大医院传染病科兼慢性疾病科助理顾问医生孙锦认为,抗原检测对于有意在短期内重开边境、迎接较大量旅客,但PCR检测能力欠缺的国家,益处更明显。
报告也指出,接受PCR检测的成本将把旅客对航空业的需求削减多达65%,如果用抗原检测取而代之,能把需求的下降幅度收窄至30%。
报告也调查从美国或欧盟国家入境英国的旅客。尽管美国或欧盟的染病率比英国更高,旅客也只在出发前接受一次抗原检测,但研究发现,使用高效能抗原检测时,从这些地区入境的旅客相对英国国内人口而言,传播病毒的风险更低。
欧洲经济咨询公司Oxera和医学机构Edge Health受国际航空运输协会(IATA)委托,对不同冠病检测方式的有效性展开研究。上个月底发布的报告指出,几乎所有快速抗原检测(Antigen Rapid Tests)都能准确识别阴性结果,但能否准确识别阳性结果则视品牌而异,较高端的抗原检测识别冠病患者的准确性与聚合酶链式反应(PCR)没太大差距。
“但即便有坚实的PCR检测能力,如果航空旅游大幅恢复,每日有大量旅客入境和离境,这可能促使当局考虑改变测试方案。”
国际航协理事长兼首席执行官德朱尼亚克(Alexandre de Juniac)说:“检测和疫苗将发挥重要作用,让各国政府有信心向旅客重开边境。政府的首要考量是检测的准确性,但旅客也希望检测是方便和可负担得起的。这份报告告诉我们,最高性能的抗原检测能满足这些需求。”
受访专家普遍认为,整体而言,抗原检测不比PCR检测准确,也会漏掉一些阳性结果,因此不全然适用于抵新旅客的检测。
伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生梁浩楠说,报告采用的是旅客从欧美等地入境英国的例子。以这些地区的染病率而言,抗原检测能在旅客登机前筛掉相当多的病患,因此即便飞机上有一两名带病者,入境英国后的传播力度并不高。
抗原检测的成本比PCR检测平均少约六成。结合抗原检测相较于PCR检测更快的检测时间和较低成本,国际航协呼吁各国政府慎重考虑对旅客采用抗原检测,为重启国际航空业和实现经济复苏铺路。