老年人体质虚弱、病后体虚或过度劳累者，不适合接受推拿手法，因为可能不能承受推拿手法的力度，反而导致身体更加虚弱或治疗后不适感明显。这也包括癌症化疗后或老年严重骨质疏松症患者。
若急性软组织损伤且局部肿胀严重者（如急性脊柱损伤伴有明显炎性症状），以及骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症等骨病患者，也不适合运用推拿手法，临床应多加鉴别，以明确诊断。
■急性扭伤或挫伤
严重急性扭伤挫伤，受伤后功能受限，建议先做X光检查，排除骨折骨裂的可能性，尤其是一些小关节的部位，如手腕、脚踝等等。如果没及时发现骨折骨裂，推拿时可能影响受伤部位，进而影响患处的修复，而承受更多痛苦。
■老年人、体质虚弱、病后体虚、劳累过度者
虽然推拿的适应症广泛，但世界手法医学会（新加坡）学术副主任薛应賢医师撰文指出，一些人群不一定合适接受推拿治疗，或在必要操作时，须注意方法和力度的掌握，以免弄巧反拙。
