政府意识到数码诊断的变革潜力,在今年7月推出数码医疗推进中心,旨在促进数码医疗解决方案的开发和部署。去年,卫生部推出“健康SG”计划,意在帮助国人采取积极步骤预防患上慢性疾病,维持更健康的生活。投资诊断技术以实现疾病的早期检测和预防保健,是这项工作的一大关键。
诊断技术另一项令人期待的发展,是它在开启精准检测、精准治疗的潜力。本土生物医药科技初创公司路胜基因(Lucence)与新加坡国立癌症中心(NCCS)、新加坡中央医院、新加坡保健服务集团(SingHealth)和诊断发展中心合作,开发了一种名为Tissue600的测试,可探测出12种亚洲人常见或特有的癌症中的572种基因突变,包括鼻咽癌、肝癌和结直肠癌。
这不仅简化从监测到分流的整个过程,所需时间缩短至6到7分钟,而且还能确保心脏病高危群能够更快获得治疗。有了这个监测分流工具,低风险患者在急诊部观察两小时后即可离开,这比以往所需的八个小时少了整六个小时。
相比之下,GASTROClear提供一种更简单、经济实惠,又不令人生畏的检测选项。
心脏病发作等危及生命的事件会引发胸痛,但是焦虑、恐慌发作和其他疾病等情况也可能导致胸痛。由于病因没有明显区别,所有患者都必须进行大量的诊断测试,这往往会导致患者到急诊部门就诊时,耗费很多时间和支付昂贵费用。
政府意识到数码诊断的变革潜力,在今年7月推出数码医疗推进中心(DHA),旨在促进数码医疗解决方案的开发和部署。数码医疗推进中心通过汇集诊断发展中心、卫生部、国大医学组织、国立健保集团、新加坡保健服务集团、新联科技(Synapxe,前称综合保健信息系统公司)和卫生科学局等主要合作伙伴展开合作,开辟有助于加强患者护理以及重塑医疗保健格局的创新之路。
数码诊断技术不断进步,让可充当医疗设备的软件,以及数码医疗法得以面市,为改善我国人口健康状况提供具潜力的新途径。例如,功能日益强大的人工智能(AI),可以帮助临床医生快速对患者进行分流,为每名患者选择最佳治疗方法,然后监测他们病情的演变和进展。这既能提高治疗效果和成本效益,又能最大限度地降低副作用。
用于早期诊断和个性化治疗的创新技术
有了这项检测方案,罹患胃癌的高风险群较有可能及早接受内窥镜检验。
GASTROClear是本地医疗领域研发出的创新诊断工具中的一个例子。由新加坡国立大学及新科研的大力支持,新科研衍生出的生物科技公司觅瑞(Mirxes)与本地研究机构和医院联合开发的这个血液检测,提供胃癌早期无创筛查手段,协助更有效推动本地胃癌的早期确诊。
“科学星语”栏目由《联合早报》与新加坡科技研究局合作于每月最后一个周一推出
胃癌是本地常见的癌症,但由于很难及早探测出来,以致胃癌患者往往到了晚期才确诊。目前,内窥镜仍是诊断胃癌的黄金标准方案。鉴于胃肠道不适等早期症状,可能跟许多其他疾病相似,而内窥镜检查会令人感到不适、费用昂贵而且给人带来不便,因此它一般不用作早期检测的工具。
新加坡医疗保健体系正处在一个转捩点。随着人口不断老龄化,预计到2030年,本地每四个人中就有一人是65岁或以上的年长者,他们患上各种慢性疾病的概率也随之提高。面对这些挑战,我们有必要仔细研究医疗保健领域中经常被忽视的一个环节:诊断技术。
利用数码诊断技术推动医疗保健领域转型
今年早些时候,新加坡中央医院开始试用一种名为aiTriage的AI心脏风险分流工具,可用于分析因胸口疼痛而到急诊室求医的患者。这个系统由新加坡保健服务集团和诊断发展中心共同开发,并授权本地初创公司TIIM Healthcare使用。
新加坡致力开发诊断技术的决心,体现在2014年创立诊断发展中心(Diagnostics Development Hub,简称DxD Hub)等举措上。这个由新加坡科技研究局(A*STAR,简称新科研)主导的全国诊断产品开发平台,汇集了临床医生、研究人员、法规、企业家和业界专业人士。他们相互协作,加速创新诊断解决产品及方案的开发和推出,满足了不断变化的医疗保健需求,也提高患者的治疗效果。
aiTriage的AI心脏风险分流工具,整合了心率变异性读数,也就是反映心跳之间时间自然变化的测量值,以及患者的病史、年龄和其他风险因素,并将数据与经过验证的数据集进行匹配,从而计算出风险评分。
诊断技术可发挥重大作用的一个最明显例子,就是在冠病疫情肆虐期间,新加坡如何通过尽早、适当的病毒检测,在疫情各个阶段及时有效地控制疫情扩展。在疫情早期,由新加坡研制的Fortitude试剂盒是全球最早推出的试剂盒之一,同样有本地研制的Resolute试剂盒,则为提高检测效率作出了巨大贡献。如此快速的反应,使得新加坡能够迅速确认受感染者并控制病毒的传播,成为最早一批可以安全重新开放边境的国家。
对于特定生物标志物检测呈阳性的癌症,医生可以推荐对这些患者更有效的药物。事实证明,这种方法有助于挽救一些使用标准治疗无效的晚期患者。即使是那些检测没有发现目标生物标志物和突变的患者,也可以通过排除无效治疗获益。
(作者是诊断发展中心(DxD Hub)副首席执行官兼首席技术官)
去年,卫生部推出“健康SG”计划,旨在将我国医疗保健体系的重心,从疾病护理转向医疗保健,帮助国人采取积极步骤预防患上慢性疾病,维持更健康的生活。投资诊断技术以实现疾病的早期检测和预防保健,是这项工作的一大关键。与此同时,提高人们对疾病预防和治疗的认识和重视,将有助确保国人更健康长寿、从而延长我国人口的健康寿命。