不过，那些已完成接种者，冠病死亡率只有流感的一半。这就是为什么冠病现在被形容为“未接种疫苗者的大流行病”。
与冠病共存
追踪和解释死亡人数
通过戴口罩和保持良好的个人卫生习惯，我们首先可以减少被感染的概率，不仅是冠病，也包括其他病毒性和细菌性感染。
随着新加坡过渡到地方性的冠病阶段，死于冠病的人数将上升。在局势稳定的情况下，当我们可以与冠病正常共存时，我们每年可能会有大约2000起与冠病有关的死亡病例，这就像我们每年有大约800起流感死亡，和超过4000起死于肺炎的病例一样。这是排除了更危险的新变种病毒之后的情况。
冠病可能对那些患有严重基础疾病的人造成这种影响。换句话说，冠病可能加重他们现有的疾病，这又可能引发心脏衰竭和死亡。
然而，当新加坡过渡到将冠病作为一种地方病对待时，我们必须坦诚地讨论冠病死亡。
过健康的生活和预防慢性疾病，可以在冠病袭击我们时，降低得重症的可能性。
事实上，本地数据显示，完成冠病疫苗接种者死于冠病的可能性，比死于地方病流感的可能性要小。例如，在今年9月诊断的冠病病例中，截至10月15日的死亡病例，未完全接种疫苗者的死亡率几乎是流感的五倍。
为什么2020年和2021年缺血性心脏病的死亡人数上升了？
我们的医院通报，因流感而住院的人数达到历史最低水平。我们许多人还发现，我们越来越少染上感冒。
延伸阅读
这个增长在统计学上并不显著，但在流行病学上是一个有据可查的现象——死亡率位移（mortality displacement）。这通常发生在流行病、饥荒和战争等危机时期。这些冲击造成生病和已经虚弱的人，尤其是非常年老的人死亡。这加速了一些人的死亡，并对死亡率造成暂时性的前移。
即便如此，过去四个星期，我国有约300个冠病患者去世。每一个死亡病例都是切肤之痛。因此很自然地，冠病死亡人数增加引起了人们的关注。
讨论死亡从来都不是一件容易的事。
每当有人去世，就意味着一个亲人的离去，可能是父亲、母亲、兄弟或姐妹、亲戚或朋友。
我国2021年的死亡率低于2016年、2017年和2018年（没有冠病的年份），并只比2019年略高。
我们不能孤立看待冠病对死亡的影响，而必须全面看待，把它视为众多死亡原因之一。
这些措施不仅大大减少病毒性和细菌性肺炎，而且减少了其他地方性、高度传播的呼吸道疾病如流感，这些疾病与肺炎造成每年4000多人死亡。
作者张毅颖是新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院院长，李坚明是卫生部传染病管理司高级司长
尽管如此，最终死于冠病的人数并非完全不在我们的掌控之中。
因此，虽然冠病导致更多与肺炎有关的死亡，其他非冠病的病毒性和细菌性肺部感染却急剧减少，抵消了前者。
接种疫苗，包括接种追加剂，可降低病毒传播速度，并让我们许多人在感染冠病时避免重症和死亡。
正因死亡对我们来说是如此重要和个人的事，我们认为了解每年通报的死亡人数，认识到如何避免死亡以及死亡何时变得不可避免，是很重要的。
医护人员会继续尽最大努力照顾每一个重症患者，确保他们走上康复之路。
我们有必要以人们可能没有注意到的数据和事实，来正视这些担忧。
肺炎经常被列为死因，因为它是导致死亡的最后一种病症。举例说明：一个人可能患有一种会危及生命的疾病，如糖尿病或高血压。当他感染病毒或细菌，损害他的肺部，导致呼吸衰竭和死亡，死亡原因会是肺炎，而不是糖尿病或高血压。
为什么2020年和2021年的肺炎死亡人数下降呢？这似乎有违常识，尤其是冠病会导致肺炎。
肺炎死亡人数急剧下降，可能是因为大流行期间实施的许多公共卫生措施，包括戴口罩、更良好的个人卫生习惯和安全距离。
首先，让我们解释通报的死亡人数。
与流感相比较
尽管过去一个月冠病死亡人数明显偏高，甚至令人震惊，但新加坡继续逆世界趋势，2020年和2021年的总体死亡人数并没有明显增加。我们仍然是冠病死亡率最低的国家之一。
这些措施避免了许多感染和死亡病例，并使得新加坡成为世界上冠病死亡率最低的国家之一。有关当局通过采取谨慎和精准，而不是毕其功于一役的方法来重新开放，继续尽力保护生命和生计，防止不必要的死亡。
值得注意的是，在这个包括冠病肆虐的22个月时期，死亡率一直保持平稳。我们的经验与许多国家所经历的情况形成鲜明对比——2020年和2021年，冠病压垮了它们的医疗系统，导致死亡率激增。
吴汉钧译
我们的总体死亡率不一定会因为冠病而增加。这是我们相信完全可以与冠病共存的关键原因之一。不过，我们仍须尽自己的责任。
从那时以来，全国总体疫苗接种率已提高到86％。老年人的疫苗接种率也大幅提高，使得新加坡成为世界上疫苗接种率最高的国家之一。我们还在两剂疫苗提供保护的基础上，推出了疫苗追加剂，对避免染上重症的保护至少加强10倍。
下图显示了过去五年的死亡率，包括2020年和2021年（截至9月底，经推算后涵盖2021年全年）。死亡率按年龄标准化处理，这意味着去除了每年的人口老化影响。
此外，我们还有几件事能做，以尽力保护好自己。
本文作者之一张毅颖教授8月13日在《海峡时报》发表的评论《冠病“地方病”：是时候坦诚对话》中指出，随着新加坡的开放，就像美国、英国、以色列和许多欧洲国家一样，本地的死亡人数将上升，特别是未接种疫苗的人，这就和其他地方一样。
如果我们对总体数字进行细分，有五个死亡原因占所有死亡的78％；其中三个是最常见死亡原因——缺血性心脏病（ischaemic heart disease）、肺炎和癌症。值得注意的是，与2020年和2021年相比，缺血性心脏病导致的死亡人数略有上升，肺炎导致的死亡人数却明显下降。这两种趋势有必要进一步阐释。
