政府也将从明年下半年起推出试行计划,让维持健康生活方式的公众享有终身健保保费折扣。

新设每年最多500元门诊自付额顶限

卫生部长王乙康说:“提高自付额当然是比较不受欢迎的一个措施,但是我觉得是有必要的。调高的自付额能动用保健储蓄支付。调高自付额后,我们可以把资源集中在较昂贵的治疗开销。”

延伸阅读

为确保终身健保主要集中应对大笔医药费上,并减缓保费上涨幅度,终身健保自付额(deductible)将首次进行调整。自付额指的是投保人在获得索偿前自己先须支付的款项。

卫生部指出,政府已接受终身健保理事会提呈的建议,系列调整明年4月逐步落实。

可用“健康365”应用积分兑换保费折扣

卫生部星期二(10月15日)发布文告做出上述宣布时说,2027年最后一轮保费上调后,各年龄层投保人的保费涨幅将介于9%至35%,平均增加22%。

总保费未来三年预计增加18亿元,政府将提供额外41亿元的援助措施,包括34亿元的保健储蓄填补和7亿元的保费津贴。对超过九成的新加坡人来说,未来三年的政府援助将超过保费上涨带来的负担。

  1. 调高住院和日间手术索赔顶限,以全面覆盖九成津贴医疗账单
  2. 扩大门诊索偿范围,增加门诊索赔顶限
  3. 扩大索偿范围涵盖先进的昂贵治疗,如细胞、组织和基因治疗类产品

为了缓冲保费上涨的影响,理事会建议从终身健保基金一次过发放一笔款项,把总保费上涨限制在35%,并在2025年4月至2028年3月三年间分阶段实施。

这是终身健保计划2015年推行后,第二次展开重大检讨。在本轮检讨中,理事会从三方面建议政府加强终身健保计划。这包括:

不过,随着索赔增加和承保范围扩大,保费将须提高,以确保终身健保计划的可持续性。

终身健保计划2025年4月起将扩大索偿范围并调高索赔顶限,这也意味着保费会增加。为协助新加坡人缓冲保费上涨带来的负担,卫生部把保费上调限制在35%,并分三年逐步调高。

40岁及以上的投保人将可通过保健促进局的“健康365”(Healthy 365)应用,用150个健康积分,兑换2元的保费折扣。这高于现有150健康积分兑换1元的兑换率。

住院自付额在现有基础上将最多上调1500元,卫生部也将新设每年最多500元的门诊自付额顶限。