陈笃生医院推出“术后快速康复病房”,通过一系列措施帮助病人在手术后更快康复,包括术前辅导、术后早期活动与进食,以及舒适的休养环境。这个病房自今年2月推出以来已有约135名病人受益。
陈笃生医院普通外科高级顾问医生侯光荣是术后快速康复组长,他指出,在快速康复病房里,刚做了手术的病人会受鼓励尽早下床活动和开始进食,以更快康复并减少并发症。
侯光荣指出,快速康复病房的环境近似家居,这有助于增强病人对术后回家的信心。这个病房的收费与普通病房相同,而且由于住院时间缩短有助于进一步节省成本,并腾出急症护理床位等资源给更需要的患者。
在此方案下,近200名护士接受了为期三个月的专业培训。这些培训由外科医生、麻醉师和专科护士等专家主持,内容涵盖各种相关知识和技能,旨在确保护士能够有效支持病人快速康复。
经过这方面专门培训的护士能够提供更有针对性的术后护理。例如,对于减重患者,夜间监测氧气水平至关重要,这可防止阻塞性睡眠呼吸暂停;对于乳房重建患者,则必须确保皮瓣重建后获得适当护理。
蔡月华的女儿苏美心(35岁,自由业者)负责照顾母亲并与医生护士沟通,她对这个快速康复病房感到满意。“医生和护士会主动打电话询问母亲的恢复情况。我们如果有问题,也可以随时通过病房热线联系到护士或医生。”
快速康复病房还建立了一个系统来确保患者出院后顺利康复。训练有素的护士会在手术两天后通过电话跟进患者的情况,并提供必要的支持。
快速康复病房似家居 增强病人对术后回家信心
退休人士蔡月华(69岁)因大肠癌而接受了锁孔手术。一般上这个手术后需住院七天,但她术后住进快速康复病房,第三天便出院了。她受访时说:“术后第二天,护士建议我开始走动。我起初有些担心,因为通常手术后需要多休息,但医生说适当活动有助于更快康复。虽然有些疼痛,但护士扶着我走,总体感觉很好。”
至于快速康复病房的布置也必须调整,包括设一条50米长的步道以鼓励患者术后尽早活动、设置一个活动角落供患者阅读或进行社交,并配置一张大桌子,提供公共用餐空间。
目前,术后快速康复病房有36个床位,主要照顾直肠癌、乳癌和减重手术的患者。陈笃生医院计划将这个病房概念推广到其他外科部门,并持续改进现有设施。
陈笃生医院临床护士兼术后快速康复护士长唐瑾秀(34岁)受访时说:“手术前,护士会为病人做术前辅导,详细介绍手术过程和术后的安排,例如术后下床活动和进食。这些信息可以帮助病人做好心理准备。对手术更有了解,病人的心理压力会减轻,也能更好地为术后康复做好准备。”
“术后快速康复病房”(Enhanced Recovery After Surgery Ward,简称ERAS Ward)是陈笃生医院2016年5月展开的“术后加速康复”(ERAS)计划的最新项目。
“在加速康复外科方案实施前,结肠直肠手术的住院时间大约为八天。八年前这个方案推出后,住院天数减少至六天。而在新的加速康复外科病房中,住院天数可进一步缩短至四天半。”