到了今年6月,情况开始逆转,由第一型病毒引发的病例,已远远超过第三型。7月,第一型病毒病例占所有骨痛热症病例的55%,第三型病毒病例仅占17%。

第二次感染是不是比较严重?

淡马亚解释,这是因为第一次受感染后,身体会产生抗体,但当遇到不同类型的病毒时,这个抗体可能不足以完全消灭这第二种病毒,反而引发免疫系统过度反应。

不同病毒类型换当“老大”?

目前为止,今年一周最多新增279起病例,去年的高峰则是一周1567起新病例。

本地目前骨痛热症情况有多严重?

骨痛热症病毒分四个类型——第一型、第二型、第三型和第四型。

根据《纽约时报》报道,美国著名非盈利医疗中心克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的急诊医生巴佐利指出,蚊子似乎更喜欢O型血的人,但研究人员尚未证实其中原因。

相较于过去几年的情况,今年的病例其实不算多。过去五年里,2020年和2022年的情况较严重,2020年有3万5266起病例,32人死亡;去年共3万2255起病例,19人死亡。

一个人只会被某一型的骨痛热症病毒感染一次,也就是说,一个人一生中最多可能感染骨痛热症四次。一般上,第二次感染,病情会是最严重的。

亚太临床微生物学与传染病学学会会长淡马亚(Paul Tambyah)教授接受《联合早报》访问时说,最有可能导致病毒类型转换的原因,包括某个之前不盛行的病毒类型出现了变异毒株,以及公众对原本盛行的病毒类型产生了群体免疫。

过去五年,每一两年就会换一个不同的病毒类型当“老大”。2019年以第二型病毒为主;2020年第二型病毒仍占多数,但是比率开始下降,第三型逐渐增加;2021年过渡至以第三型病毒为主;2022年则继续是第三型。

可别小看这蚊子,被它一叮还真有可能要人命。提到“伊蚊”和“骨痛热症”,大家应该再熟悉不过,但未必充分了解这个病毒。骨痛热症病毒分几个类型?一个人一生最多可能感染几次骨痛热症?第二次得病是否会比较严重?

要防蚊可从两方面着手,首先须避免蚊子滋生,再者是预防被蚊子叮咬。

环境局呼吁公众保持警惕,每星期检查住家避免积水,包括拨松泥土、倒掉花盆底座的积水、把水桶倒过来放置、经常更换花瓶里的水,以及保持屋檐排水槽畅通,并在里头投放灭蚊药。

截至星期三(9月6日)下午3时,本地今年累计通报了6288起骨痛热症病例。今年上半年,有两人因为感染骨痛热症而病逝。

研究显示,分泌较多羧酸(carboxylic acid) 的人更容易吸引埃及伊蚊。羧酸存在于皮脂中,附着于人们皮肤上的细菌,会通过分解羧酸来产生独特的体味。参与研究的人当中,最受蚊子喜爱的研究对象,对埃及伊蚊的吸引力,比不受喜爱的研究对象高出100倍。

今年的病例虽然没有去年多,但是根据国家环境局星期三发出的文告,过去两个月来,本地骨痛热症病毒类型开始转变,原本以第三型病毒占多数,现则以第一型病毒为主。这意味着,骨痛热症病例可能会在几个月后激增。

该怎么防蚊?

我们生活在新加坡这个热带国家,注定一辈子都必须与蚊子为伍。

蚊子最爱叮谁?

身边有些人仿佛一块吸蚊磁铁,只要有他们作伴,蚊子就会远离自己,往“磁铁”飞扑过去。

传染病专家梁浩楠医生说:“第一次通常会比较轻微,第二次严重一点,第三和第四次不一定。”

他认为,第一型病毒如今占多数,“可能是因为最近出现了第一型病毒的变异毒株,使得它传播速度更快,或能够避开人体的交叉免疫保护系统。又或是因为那些较易受感染的人,都已经感染过第三型病毒”。

延伸阅读

根据美国洛克菲勒大学去年公布的一项研究,一个人对蚊子是否具有吸引力,与他皮肤分泌的脂肪酸有关。

防止被蚊子叮咬的三大步骤包括在屋内阴暗角落喷洒杀虫剂、经常涂抹驱蚊液,以及身着长袖上衣和长裤。  

梁浩楠说,到了第三和第四次被感染,体内的抗体可以起交叉保护和中和新病毒的作用,所以情况不会那么糟。但是他警告,若病患年事已高,八九十岁才感染第三或第四次骨痛热症,还是有相当的风险,所以小心防蚊仍是重要的。

以一个曾经感染第二型骨痛热症病毒的人来说,若再次被带有同一型病毒的蚊子叮咬,他不会出现任何症状。若是感染了另一型病毒,那病情可能会比第一次受感染时严重。