国大医院也希望将黄金计划的多学科护理模式推广至更多医院,并将在来临5月12日举办的老年癌症研讨会上与其他医护人员分享经验。有兴趣了解癌症患者的运动、营养、护理计划和中医在癌症治疗中的作用,公众可上http://for.sg/sgpsymposium报名参加5月13日的公开研讨会。
自2019年8月起,国大癌症中心老年肿瘤黄金计划(简称黄金计划)已经帮助了超过1400名乐龄癌症病患。计划旨在解决这类患者特有的治疗需求,包括年长癌症患者常见的患有慢性病、体质虚弱、营养不良、食用多种药物和术后并发症等问题。
65岁及以上的癌症患者可在新加坡国立大学癌症中心和黄廷方综合医院获得更全面的临床评估和治疗,患者可通过调节饮食、接受术前术后理疗、减少用药和进行心理辅导等全方位个人化照料,提升生活质量及治疗效果。
黄廷方综合医院老年医学科内科部门顾问医生尼迪亚(Nydia Camelia) 说: “调整老年癌症患者的慢性疾病药物、锻炼计划和饮食结构有助于改善他们的身体和精神状态,让他们能够更好地适应并成功完成癌症手术和化疗。”
在97岁高龄确诊第四期结肠癌的陈永月就是黄金计划的受益者之一。她的子女起初并不希望她一次性切除结肠和肝脏的癌变部分,因此将她带来国大医院治疗。国大医院的团队计划让她分两次接受手术,在每次手术前,她都接受了全面的评估。
2022年8月,她成功接受了肝脏手术,切除了约一半的癌肝。令人惊喜的是,她在术后一天就能坐起来,第二天就能在重症监护室医护人员的协助下行走。11月,她进行了直肠手术,术后遵循低纤维饮食。现在的她每天在帮佣的协助下进行15分钟的晨练,较术前更有活力。
陈永月的儿子王其基说:“我非常感谢母亲的主治医生和这个计划。母亲年事已高,起初我们还担心母亲可能无法走出手术室。没想到现在的她反而过于活跃,在家里时常没人照看就自己走动起来,但我们怕她跌倒,经常得提醒她在走动前务必等我们来搀扶。”
自2019年8月起,国大癌症中心老年肿瘤黄金计划已经帮助了超过1400名乐龄癌症病患。计划旨在解决这类患者特有的治疗需求,包括年长癌症患者常见的患有慢性病、体质虚弱、营养不良、食用多种药物和术后并发症等问题。
97岁老妇切半个癌肝
术后两天就站起走动
国大医院内科部门老年医学科顾问陈致轩医生说:“年龄是我们身体健康的一部分,当身体本来就虚弱,患有多种慢性病的老年人确诊患癌后,我们更加需要针对性的措施来防止病情恶化。”
在国大癌症中心就诊的年长癌症患者须先接受问卷调查,评估的项目包括身体状态、认知与感官能力、社区环境、营养摄取、心理健康、并发症风险和所服用药物等。
评估发现她有营养不良的风险,团队中的营养师建议她少量多餐,多吃营养丰富的零食,优化卡路里摄入量,提高蛋白质摄入。理疗师也为她制定了强化训练的方案,如重复坐立运动和肩部屈伸和肢体拉伸等。
随后,患者可在老年癌症诊所接受一站式的服务。诊疗团队包含肿瘤学家、老年病学家、营养师、物理治疗师和职能治疗师等。患者可获得更加个人化的治疗方案。国大医院发布的研究也显示,61%参与计划后的患者改变了原有的治疗方案,73%的患者觉得自己从计划中受益。
新加坡已步入老龄化社会,且癌症老龄化趋势明显。国大医院的研究预计65岁及以上的癌症发病数将从2020年的12万人攀升至2040年的近35万人。但61%的肿瘤科医生却从未咨询过老年病学家的专业意见,导致医生在治疗癌症时可能忽视患者由于高龄带来的风险。