配合这项新推出的EP计划,新加坡安盛保险公司(AXA Singapore)把指定专科医生增加至目前的672人,并计划到今年年底再增加到超过800人。
自今年4月1日起,各个私人综合健保双全计划(IP)保险公司已逐步扩充指定医生团队,让看其他保险公司指定医生的病患也能提出索偿要求,只要所看专科医生在收费等方面能符合保险公司列下的条件。最迟明年3月底,所有投保人将能选择,看扩充团队下的任一指定医生。
本地好多人为了获取医药保险补偿,患病时换去看对自己不熟悉的医生。为了促使更多病患看熟知自己的医生,本地各大保险公司允许病患看“非指定医生”时也能索取保险补偿,前提是这些医生的收费必须符合保险公司的标准。
在扩充团队下的指定医生可以选择要病患提供事先授权(pre-authorisation),即使医生不在病患保险公司主要指定医生团队内;或申请签约加入扩充的指定团队,若保险公司是通过合约落实EP。
新加坡人寿保险协会、新加坡医药协会,以及新加坡医学专科学院星期五(7月8日)发出联合文告宣布,为了让病患有更多的选择且享有更好的持续护理,新加坡人寿保险协会落实了医疗保险多方委员会提出的扩充指定医生团队(Extended Panel,简称EP)建议。
若投保人看的是主要指定团队中的专科医生,他们可以享有额外福利,例如豁免IP自付额(若有)、更长的入院前和出院后治疗、以及更高的保单年索偿顶限。
通讯及新闻部兼卫生部高级政务部长普杰立医生在面簿贴文说,这是卫生部去年11月宣布的医疗保险多方委员会部分建议。“扩充指定医生团队的关键变化之一是,病患可从1000多名私人专科指定医生中选人求医,并享有顶限为3000元的共同承担额(若账单超过6万元)等福利。”
各大IP保险公司也已从今年4月30日起,进一步简化保险公司事先授权表格,减轻专科医生和诊所职员的行政负担。所有IP保险公司都已采纳同个表格。
安盛新加坡发言人说,公司的EP以合约方式实施,并且不区分指定医生团队或扩充团队内的专科。
文告指出,IP保险公司大致上已经扩充了它们的指定医生团,包括至少500名私人专科医生。截至今年5月31日,1287名活跃的私人专科医生当中,近84%加入了至少一个IP指定医生团。
“投保人也能放心,他们不会因为这项扩充指定医生团队的计划而面对保费上调。”