因此整脊前，最好先在医院做相关检查，例如照X光，并确定自己没有不适合整脊的情况。整脊时，可带自己的病历及X光片等检查报告供医疗人员参考，提高整脊的治疗成效及安全性。
只要在医疗专业人员正确诊断，并排除不能接受整脊的情况，如发炎性关节炎、脊椎不稳定、肿瘤等，以安全的手法矫正治疗，整脊基本上是安全的。
她经常有很多病人上门求助，因为整骨后压迫到神经，导致无法走动，必须针灸疏通经筋，才能修复肢体自然功能。
身体酸痛不适，很多人喜欢找整骨师或脊椎按摩师调理骨骼。整骨已成为时兴的理疗方式。然而，若整骨错误，不但无法正骨，还遗害无穷，甚至带来无法逆转的伤损。骨专科医生、经筋治疗师和中医师分享对整骨的看法。
伊丽莎白诺维娜专科中心骨外科高级顾问医生徐伟德不排除一些整骨或脊椎按摩后所带来的舒适与功效，但是关键在于这类治疗并非适用于每一个有痛症者。
无论是整脊康复还是中医手法治疗，基本原理都是松懈脊旁软组织后，通过适当的角度及手法调整关节，从而达到纠正偏移的椎体，减轻关节压力增宽椎间隙，使椎间盘受到的压力减轻， 让其有一定的回纳空间，使神经压迫消除，缓解症状。
她说：“筋能养骨，筋能维骨。许多人长期使用电脑，颈椎和背骨疼痛僵硬，某个姿势稍微用力而出现错位，就会产生痛感。整骨后，立马感觉舒服，但是筋脉未松开，气不畅通，症结还是未解。”
一个好的整脊师、推拿师或理疗师，必须望闻问切，了解病人过去现在的情况，观其神，再配合手法治疗。
中医推拿师或中医师必需经过五年全日或七年部分时间培训后，才可考取执照，执照须由卫生部的中医管委会鉴定及发出。 在执行推拿前，须经过中医四诊方式的辨证及评估后，方可做推拿治疗。
曾庆亮医师指出，如果没有先仔细问诊（包括身体状况、病史等）、触诊，就马上帮病人整脊，或调整时力道强，扭转幅度很大（尤其颈部），甚至感觉疼痛，危险性较高，可能造成严重的并发症，如骨折、中风、四肢瘫痪。
整骨疗法，是理筋整骨疗法的简称，是一项不用任何器械，徒手对全身的软组织和骨关节进行快速调整的治疗方法。整骨疗法的核心理念是通过手法使人体移位变形的结构恢复正常的自 然状态，以恢复如常功能。
中医推拿，是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况， 达到理疗目的的方法，从性质上来说，它是一种物理的治疗方法。
曾庆亮医师说，“治病必求其本”是中医辨证施治的基本原则，也是推拿治病的根本原则。求本，是指治病要了解疾病的本质，了解疾病的主要矛盾。就推拿临床而言，疾病病理变化过程中的主要矛盾和次要矛盾，主要矛盾是本；病变部位和症状表现部位，病变部位是本。如腰椎间盘纤维环破裂症，是椎间盘纤维环破裂后压迫神经根或脊髓，引起腰痛和下肢放射痛，腰部神经根或脊髓受压则是本，治本就要首先解除神经根或脊髓的受压；不解除受压，只在下肢使用手法，舍本求末，徒劳无效。他再次提醒，现在市场有许多类似服务，尤其是通过社交媒体宣传的广告，夸大了整骨的神奇疗效，公众必须了解清楚而不受误导。
另外，儿童的骨骼仍在发育，而且关节较为灵活，也不太适合做这类治疗，太大动作的扭动，关节容易受损。“我们经常看到一些父母整骨后感觉有效，而让自己年幼的孩子也去尝试，这是我们不太鼓励的。”
他说：“但是，一些整骨师夸大其词，跟患者说脊椎歪了， 经过几个疗程可调正。从专业角度来看，脊柱歪曲定型后，不太可能靠扭转手法而正位。有些甚至说哮喘或肺部问题也可通过整骨康复，这些都是病患自己的心理作用所致。”因为推拿整骨后促进血液循环，提升睡眠品质，因此感觉呼吸道疾病也好起来。
他说：“整骨时需要某个力度与速度，若不小心容易导致其他的损伤，尤其是年长者或是骨质疏松的女性，突然大幅度的骨骼扭动，容易出现骨折、骨裂等现象。”
但是，若整骨错误，不但无法正骨，还遗害无穷，甚至带来无法逆转的伤损。骨专科医生、经筋治疗师和中医师对整骨提出看法。
他也碰到许多病人找上诊所做整骨的后续治疗，而放弃原先跟整骨师或推拿师签署的治疗配套。
前年，王丽娟医师在世界骨伤科医疗大会分享有关经筋课题时指出，许多人因为骨椎间隙狭窄而压迫神经，造成肢体麻木。同样的，整骨不慎，也会压迫到神经而麻木，后遗症无穷。”
不过，治疗效果绝大多数必须靠自己，如调整生活作息和运动，促进疾病复原，不能期待单靠整骨推拿就永远摆脱病痛之苦。
对于已经出现纤维环破裂，神经根压迫明显的情况，如果出现了肌肉萎缩或马尾神经压迫， 采取手法治疗的效果可能不会太明显，更多还是建议手术治疗。
一些肿瘤患者可能会面对骨髓疼痛的折磨，如果在确诊前找整骨师治疗或做脊椎推拿，反而会误诊。因为癌症的症状包括脊椎骨痛，骨质也变软，整骨时反而容易骨折，如果延误治疗，可能后果更加严重。
本地资深中医硕士曾庆亮医师受访时直截了当地说：“目前市面上许多提供推拿服务或SPA的店面都打出中医推拿项目， 其实这是不对的，中医推拿师或中医整脊师，都必需经过严格培训，要具有中医师资格，否则都不能称为中医推拿。
运动损伤，包括轻微骨折疼痛、膝盖和踝关节损伤等，患者选择整骨、推拿，因为扭动骨关节而导致伤势恶化，这些是常见例子。
他强调，整脊与推拿是不同的两回事。推拿以肌肉为主， 整脊以骨骼联合肌肉，层次较高。一般推拿师都以表层或浅层肌肉为目标。唯有专门训练的推拿师才能推至深层肌肉，达到治疗效果。
身体具有自我疗愈能力，医生利用手法将身体结构调正， 只是帮助启动身体的自我疗愈系统，接下来，病人需要调整不良的生活形态、姿势习惯，并配合运动，才有令人满意的治疗成效。
治病必求其本
整骨，包括调整脊椎、正骨推拿（颈项、四肢等），已成为时兴的理疗方式。很多人身体酸痛不适，喜欢找整骨师（Osteopaths）或脊椎按摩师（Chiropractors）调整错位的骨骼。
王丽娟分享一个28岁的年轻病患给人整骨，颈项一掰，伤及颈椎神经，导致全身瘫痪。
曾庆亮医师分享自己的一次落枕经历时说：“当时我就读于北京中医药大学，一天醒来，整个头部颈部动作僵硬，好像机器人一样。大学老师看见了就帮我推拿，只是单纯的推拿，可能是因为怕痛的缘故，或者当下还没有进食，结果突然间整个人出现休克现象。”
治疗效果绝大多数必须靠自己，如调整生活作息和运动，促进疾病复原，不能期待单靠整骨推拿就永远摆脱病痛之苦。
“SPA或一般推拿店的推拿师，几乎都没有中医推拿师或中医师资格，普通推拿的准证由刑事侦查局（CID）发出，一般只需有劳发局认可的课程证书资格，这些证书较容易获得，只须参加短期培训都可成为推拿师。”他认为，这些推拿的水平，没法达到治病疗效，只能称为保健推拿。
有丰富临床经筋治疗经验的本地中医师王丽娟受访时指出， 传统整骨以调骨治骨为主，反而忽视了患处周围软组织的经筋治疗， 这会导致许多问题。
一般上，整骨对患者下椎较为有效，至于颈椎，必须格外小心，弄得不好，可能导致神经线或颈动脉受损而引发中风。
她说：“人们的肌肉软组织太硬，例如有些人腰椎不好， 稍微打个喷嚏，也可能造成肢体活动的障碍，甚至无法动弹， 这是该腰椎部位的软组织僵硬所引发的。又好比患者颈项僵硬， 整骨师‘咔嚓’把错位移正，这是以骨治骨，以骨调骨，这时患者最需要的应该是疏通经筋。”
没有中医师资格不能称为中医推拿师
王医师强调“先松经筋后调骨”的治疗法，坚持筋松骨自正的原则，以排除骨伤、骨裂、神经损伤等问题。有些人做颈项整骨按摩后，反而部位红肿，这是经筋过于僵硬，必须通过针灸治疗缓解病情。
并非适用每一个痛症者
整脊或正骨师首先要透彻了解人体结构，如骨骼的认识， 肌肉的结构走向及起止点，骨骼及肌肉的运动关系，血管及神经分布，关节结构等等的基础；重要的是了解感觉神经、运动神经、交感神经、副交感神经的功能及走向。另外整脊师对医学要有深层的认识，知道病因，病源；最后还要熟练及精准的手法，才能做手到病除。以上是最基本的要求，缺一不可。
曾庆亮医师说：“如果不运动，不改变不良习惯，即使以整脊将骨骼肌肉调正了，一段时间之后，结构又会错位，疼痛又回来了。”
他指出，本地整骨师或脊椎按摩师不归入卫生部管辖范畴， 属于服务业，只需拥有专业文凭资格即可开设店面，无需卫生部批发的营业执照。到目前为止，这个行业能存在而且越来越多店面出现，说明一些患者对这个服务项目感到满意。
筋松骨自正
徐伟德医生说，如果疼痛显著和出现肿胀，无法负重，就表示运动损伤已相当严重。如果休息三五天或一周后症状仍未减轻，则可能韧带或骨骼损伤，应找专科医生诊治。“如果做了整骨或脊椎推拿等症状仍然持续，表示无法对症下药，必须找医生治疗，不要拖延。”